西藏拉萨市人民医院成功救治一例先天性食管闭锁患儿
近日,一名患有先天性食管闭锁的新生儿成功从拉萨市人民医院出院。患儿刚出生不久便出现了呼吸增快、口唇青紫、口吐白沫等症状,当即到林芝市人民医院就诊。经过详细检查,医生确诊该新生儿患有先天性食管闭锁,也就是食管分成了互不相通两段,上半段是“死胡同”,完全被锁死;下半段与气管相通,胃液持续反流引发严重的肺部感染、呼吸困难,命悬一线。
10月14日,该患儿由林芝市人民医院转入拉萨市人民医院新生儿科就诊,经检查确诊为食道闭锁(IIIb型)。因该患儿双肺感染较为严重,新生儿科优先予以治疗肺部感染后,小儿外科、麻醉科、新生儿科充分准备,于10月21日成功为该患儿行“胸内食管吻合重建+食管气管瘘修补”术,术后安全返回新生儿重症监护室。在小儿外科及新生儿科医护人员的共同努力下,该患儿先后顺利脱机、进食,并于术后复查食道造影,提示食管无狭窄及瘘口,患儿病情逐渐转平稳,逐步恢复喂养,耐受情况均良好,最终完全经口喂养,于近日痊愈出院。
据拉萨市人民医院小儿外科主任普布次仁介绍,先天性食管闭锁是因食管连续性中断闭锁所致的一种新生儿期严重消化道畸形,该病多伴发食管气管瘘,并出现相应临床表现。该病发病率约1/2500至1/4000,是一种极为罕见的新生儿先天性疾病,产前诊断率低,出生后容易误诊,不经治疗的患儿常会出现吸入性肺炎、呛咳窒息、腹胀、消化道穿孔等严重并发症,最终导致死亡。
“该手术是西藏首例在新生儿科及麻醉科的全力配合下由小儿外科医生团队独立完成的‘胸内食管吻合重建+食管气管瘘修补’术,此次手术的成功体现了拉萨市人民医院小儿外科的整体实力迈上一个新的台阶。今后,我们小儿外科团队将不断学习不断进步,更好造福人民群众。”普布次仁说。
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