西藏军区总医院成功开展全区首例单孔胸腔镜下胸腺瘤切除术
图为西藏军区总医院胸科主任副主任医师次仁云丹检查患者小孔伤口恢复情况。李林 摄
5月25日,记者从西藏军区总医院获悉,该院近期成功实施了全区首例单孔胸腔镜下胸腺瘤切除术,并用以极小的手术创伤解决了伤患的病痛。
“没想到伤口这么小,仅有3到4cm,现在我感觉恢复得挺好,我应该很快就能返回到工作岗位了。”患者小孔在康复出院时如是说。
边防战士小孔,常年驻守在高原边关,据他介绍,半个月多前,偶然出现胸部疼痛,起初他没当一回事,就吃一些止疼药缓解。虽然解决了一时问题,可症状时好时坏,“有时候更是疼痛到直不起身。”
这种情况,不仅影响了日常的生活,也让小孔不得不暂时放下手上的工作任务。为了明确诊断,小孔在部队驻地的中心医院就诊,被诊断为前上纵膈肿瘤(胸腺瘤可能大)。当时医师告诉他,可能需要转到区外的大医院做手术。对于时间紧、任务重的小孔来说,十分为难,他想先稳住病情,于是便到西藏军区总医院办理了住院治疗。
西藏军区总医院胸科主任副主任医师次仁云丹作为小孔的主治医师,他告诉记者,胸腺瘤,生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久,一经发现一般都要手术治疗,“如果按照传统的手术方式,创伤非常大,根据小孔的身形判断,其创伤口可达30cm,且术后恢复时间漫长。”
近几年,由于胸腔镜技术的飞速发展,现在多采用胸腔镜下微创手术切除。但由于胸腺瘤毗邻主动脉弓及上腔静脉等重要血管,且胸骨后间隙狭小,手术操作空间很小,手术难度巨大,因此这种手术技术多在区外的大医院采用,但在西藏自治区尚未使用。“难道就不能让小孔在西藏以极小的手术创伤解决病痛吗?”小孔的问题,让次仁云丹陷入了思考。
经过反复考量,次仁云丹基于丰富的胸外科治疗经验和扎实的胸腔镜操作基础,决定使用胸腔镜微创切除胸腺瘤。经过紧密的术前讨论、术前准备,终于在小孔入院1周时,次仁云丹利用胸腔镜采用微创技术,仅1个小时就完整顺利地切除了病灶。这是西藏军区总医院乃至整个西藏自治区开展的首例单孔胸腔镜下胸腺瘤切除术。
据悉,今年以来,随着西藏军区总医院保障任务形势的变化,总医院胸科积极调整思路,开拓创新,先后开展了单孔胸腔镜下肺病损切除术、TUBELESS自主呼吸下胸腔镜手术、微创胸部创伤手术、微创肺结核手术、微创脓胸手术等新技术、新业务。为广大官兵以及各族人民的健康保驾护航,向着“大病不出藏”的托底目标不断迈进。
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