辽阔的地域和特殊的雪域高原环境，孕育了丰富多彩的藏文化，而先贤们在日积月累中，则创造了独特的藏医药学——索瓦日巴（藏医药），成为了源于青藏高原的非物质文化遗产。11月28日下午4时34分，在联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第十三届常会上，中国申报的“藏医药浴法——中国藏族有关生命健康和疾病防治的知识与实践”通过审议，列入人类非物质文化遗产代表作名录（以下简称“代表作名录”），这也是中国第40个入选《非遗公约》名录的遗产项目。在漫长的历史长河中，索瓦日巴不断得到传承和发展，如今，中国“藏医药浴法”入遗，必将促进各民族间生命健康的对话。

从“沐浴节”中走出的“藏医药浴法”

藏族传统节日“沐浴节”，也称“药水节”。节日期间，拉萨市民几乎都会携家带口，开车前往市区周边最高的水源处，他们用河水洗发，边洗浴身子，边在河水中玩耍，相互追逐，相互泼水，歌唱呼喊。在传统的民俗中，“沐浴节”时在河水中洗浴，可以驱病纳祥，洗去一年的疾病与灾害。据藏文历算书籍记载，太阳运行到第10宿43度时，澄水星出现，水即为甘露，入水沐浴，即可祛除疾病与人生罪恶，犹如药水。

“沐浴节”的来源虽然充满神秘色彩，但从传说中可以发现，藏族百姓沐浴健身的民俗，与藏医医疗活动密切相关。很多专家学者都认为，浴身保健在西藏有着悠久的历史，藏族的沐浴民俗很早就被藏医学者重视和应用，进而发展形成了藏医独特疗法——“藏医药浴”。“藏医药浴”，从理论上说，是沐浴节的延续和深化，指通过沐浴天然温泉或药物煮熬的水汁（蒸汽），调节身心平衡，实现生命健康和疾病防治的传统知识和实践。

“藏医药浴法”逐渐成为都市保健风尚

一入冬，家住城关区塔玛社区的巴桑老人就坚持每周三次到塔玛社区卫生服务中心特色藏医药门诊楼泡药浴。天凉了，泡药浴对老人的风湿腿很有疗效，用巴桑自己的话说，泡一次，就感觉腿脚轻松很多，再配合按摩和针灸，能缓解不适。走进塔玛社区卫生服务中心的藏药浴室，记者看到了药浴浴池、木桶，室内还有香布、藏床、藏桌等家具。在藏药香气中，患者能很好地放松下来，完成整个治疗过程。“藏医药浴”副作用小，内病外治，与当今流行的“绿色疗法”契合，逐渐成为都市保健风尚。

塔玛社区卫生服务中心特色藏医药门诊负责人扎西罗布说：“‘藏医药浴’是很多西藏百姓普遍认可的疾病治疗方法。像我们推出的特色藏药浴疗法，是在传统的五味甘露药浴搭配藏药浴疗法的基础上，根据病人实际添加各种卡擦（药），并在出浴后进行擦拭等传统外治疗法。药浴对于皮肤病、关节炎和神经性疾病非常有效，但它也很讲究水质和温度。‘藏医药浴’中的‘五味甘露’是药浴的主要配药，大多数药材都是我们藏药师在每年夏秋季节时去曲水、达孜等地上山亲自采回来的，主要是为了保障药材质量，降低百姓购买藏药的价格。”

藏药和糌粑酥油茶一样，是百姓家中的常备品

除了塔玛社区卫生服务中心，城关区的扎细社区卫生服务中心、八廓社区卫生服务中心等均设有康复理疗室、藏医中医室、全科诊室、藏药房等，西藏的藏医药学也逐渐走向藏、西、中医相结合的现代化道路。除放血、牛角吸、火灸、药浴以外，藏医还学习借鉴了中医的针灸、按摩手法用于患者治疗。“我去年胃痛得厉害，在配合医院治疗的同时，一直吃着仁青常觉，药店里都有售，40元一袋，一袋有七粒，分七天吃完，藏药购买都是可以走医保的。我从小到大没有打过针输过液，都是吃藏药调理，我很信服藏药。”市民白玛本告诉记者。如今，藏药和糌粑、酥油茶一样，在每一个藏族百姓的家中随处可见。七十味珍珠丸、仁青常觉、仁青芒觉、二十五味珍珠丸、二十五味珊瑚丸、二十五味松石丸……藏药深受老百姓欢迎。

国家级非遗项目“藏药炮制技艺”传承人占堆表示：“如今，在雪域高原上传承了2000多年的古老藏医药迎来了发展史上的黄金期，做好传承是发展藏医药事业的根基。藏医药文化的传承与发展，要尊重其学科的自身特征和发展规律，适应时代需求，加强传承创新工作，在服务人民群众保健康养和实现健康中国战略中发挥更大作用。作为传承人，我们都有责任和义务把藏医药文化继续传承下去，把藏医药的精华部分继承下来并发扬光大。比如，在藏医药研制和配伍的技术上，用现代科技就可以把冶炼重金属技术的时间缩短一半，我希望藏药领域能有更多开明开放的传承人。”

古老藏医药逐渐走向世界

在第六届中国成都国际非遗节期间，由自治区人民政府主办，自治区文化厅、自治区藏医院等单位承办的索瓦日巴保护与成果展，首次参加了国际非遗节，展览了包括索瓦日巴的历史起源、核心价值与主要特点、历代传承、社区实践、非遗保护成果和发展与展望，以及特色文化宣传长廊、现场体验等内容。展览受到了国内外各界人士的广泛关注，人们纷纷走进索瓦日巴馆，亲身体验和感受索瓦日巴的博大精深与深厚的文化底蕴。“这是你的药单，可以拿着药单到成都市的西藏成办医院藏医科配药、取药，1个疗程10天，共3个疗程，每个疗程结束后，你都要再问诊……”展览期间，索瓦日巴馆内人声鼎沸，专家坐诊台和藏医体质辨识台前排起了长队，参观者竞相体验藏医药的魅力……

自治区文化厅副厅长周泓洋表示，近年来，国家和自治区政府非常重视索瓦日巴的发展，逐步建立健全了藏医药机构，大力培养藏医药人才，加强藏医药科研，藏医药不仅得到了很好的保护，而且还逐渐发扬光大。目前，索瓦日巴在各个领域都培养了代表性传承人，如仁青常觉配伍技艺传承人多吉、索瓦日巴外治法传承人米玛、直孔索瓦日巴传承人曲吉桑布、索瓦日巴尿诊法传承人格桑次仁等，他们多系统学习了索瓦日巴的理论与实践，并在各自领域内作出了突出贡献。“目前，藏医药已作为西藏特色支柱产业之一，初步形成以骨干企业为龙头、科研开发为依托、传统产品和新产品为支撑、资源保护利用为基础的藏药产品群体，并逐步向规模化、产业化方向发展。今后，我们将进一步加强藏医药文化建设，加强非物质文化遗产知识的宣传、普及，相信会有更多的人参与到索瓦日巴的保护与传承中来。”周泓洋说。

据介绍，“藏医药浴法”承载着藏族天文历算、自然博物、仪式信仰、行为规范、起居饮馔等传统知识，同时也通过藏族神话、传说、史诗、戏剧、绘画、雕刻等文化表现形式得以广泛传播，既为藏族人民提供了持续的认同感，又丰富着人类的健康知识与实践，是世界文化多样性和人类创造力的见证。

“藏医药浴法”列入代表作名录，有助于从整体上提升非物质文化遗产的可见度，并提高对其重要意义的认知，促进不同民族关于生命健康和尊重自然的对话，也体现出国际社会对保护传统知识与实践类非物质文化遗产的重视。记者了解到，自2006年起，15项藏医药相关项目入选中国国家级非物质文化遗产代表性项目名录，14位藏医药专家被确定为国家级非遗项目代表性传承人。

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