西藏南木林县藏西医融合与分级诊疗实践纪实

　　民生是发展的基石。近年来，西藏日喀则南木林县中心医院携手县藏医院，探索出一条“西医精准治疗+藏医特色康复”的创新发展之路，他们用联动践行分级诊疗，为当地群众撑起一片健康的晴空。

日喀则市南木林县中心医院 

　　微创技术攻克高原急症难题 

　　68岁的岗巴村村民国吉，被腰腿疼痛困扰了五年。在南木林县中心医院，外科主任旦增龙多为他实施微创腰椎脊神经根阻滞术后，疼痛显著缓解。老人感慨地说：“我跑了多家医院，试过温泉疗法，效果都不好。没想到在县医院就解决了大问题，效果立竿见影。” 

　　作为在三甲医院普外科、骨科深造归来的骨干医师，旦增龙多熟练掌握了多项外科核心技术。在山东潍坊市援藏专家的支持下，他牵头引入了脊神经根阻滞术，这项微创新技术，正成为破解腰椎间盘突出症患者病痛的“金钥匙”。

旦增龙多与同事们开展工作 

　　过去，由于缺乏精准的微创手段，患者要么忍痛保守，要么奔波数百公里前往日喀则或拉萨就医，既耗时费力，又可能因延误而加重病情。2024年，南木林县中心医院配备高清移动式C型臂X线透视机。“这是一种在C型臂透视机精准定位下，将少量局麻药物联合糖皮质类药物注射到受刺激或发炎的神经根周围的微创治疗。”旦增龙多解释道，“它能同时实现诊断和治疗，尤其适合那些保守治疗无效、疼痛剧烈，或无法耐受手术的患者。” 

　　旦增龙多带领团队，依托农牧民体检和门急诊筛查，秉持“发现一例、救治一例”的原则，已成功开展52例手术。患者术后恢复快、费用低，真正实现了“家门口看好病”。 

　　旦增龙多深知，西医的精准治疗只是起点，藏医在术后康复和慢病调理上有着自己的优势。将两者结合，能为患者提供全周期的健康守护。因此，他积极推动术后患者转诊至藏医院，并与藏医医师密切沟通，确保治疗与康复的无缝衔接。

旦增龙多和同事分析患者病情 

　　传统技艺筑牢术后康复防线 

　　此前，普布大叔在旦增龙多团队完成微创手术后，转入藏医院接受康复方案，身体逐步痊愈且未见复发。 

　　“我们医院设有内科和治未病科，以涂擦、药浴、裹隆、针灸等藏医特色技术为核心。针对腰椎间盘突出症术后患者，结合其体质调配藏药浴、开展针灸，调理气血、疏通经络，并辅以养生指导，有效减少了疾病复发。许多骨折患者在中心医院手术后转至我院康复，经过精心治疗和护理，都取得了良好效果。”县藏医院骨干医师土登尼玛介绍。他深耕藏医针灸、药浴等传统疗法十余年，熟练运用藏医“三因学说”，擅长多种疾病的术后康复。

土登尼玛为患者进行治疗 

　　此外，土登尼玛还走进乡镇卫生院开展藏医养生讲座，在诊疗区普及《四部医典》知识，让“治未病”的理念在群众心中扎根。 

　　双医相融践分级之诺，绘民生之暖 

　　随着藏西医融合的深入，南木林县中心医院与县藏医院建立了双向转诊通道，形成了“中心医院治疗—藏医院康复”的模式。旦增龙多的微创技术与土登尼玛的藏医守护，是双医融合、分级诊疗实践的生动缩影。 

　　从“单兵作战”到“集团作战”，从以“治病”为中心到“治未病”并重，如今县域慢性病规范管理率达98%左右，患者住院日、跨机构就诊次数及医疗支出均大幅下降。两院已建立人才互通机制，打造复合型医疗团队，试点病种诊疗连续性显著提升，分级诊疗政策落地生根。（中国西藏网　记者/德吉卓玛　素材来源/南木林融媒）