【心手相牵援藏情】陪伴高原重症孕产妇闯过“鬼门关”(下)
人生就是一场选择,尽管取舍之间很是艰难,尽管结果往往并不如预期美好,但能选择,就有希望。
我是一名妇产科援藏医护人员,我想留给高原孕产妇和新生儿选择生命健康的希望,更想帮助当地医护人员在面临生死考验时获得更多选择的希望。
我援助的科室是林芝市人民医院妇产科,工作重点在于帮扶危重症孕产妇救治中心的建设。林芝市人民医院妇产科作为林芝市唯一三甲医院的重点科室,承担着当地危重症孕产妇的救治工作。
近年来,林芝市人民医院收治的危重孕产妇数量逐渐增多,且病情急。作为一名高危产科护士,我希望通过自己的帮扶工作能提高科室护士危重症孕产妇的护理能力,促进孕产妇的健康,与妇产科医务工作人员共同努力保障孕产妇和新生儿的生命安全。
图为万静给林芝市人民医院妇产科同事进行培训
高原重症孕产妇:“鬼门关”怎么闯?
通过日常临床工作中的观察,还有从本地妇产科医务人员那里了解到的信息,我发现林芝市人民医院收治的危重症孕产妇以妊娠合并高血压疾病和妊娠合并贫血的患者最为常见。
经过与住院患者的交谈,查阅相关的资料,我发现造成妊娠合并高血压疾病和妊娠合并贫血的最主要原因是她们特有的饮食习惯。高原居民以糌粑、酥油茶、奶茶、牛肉、青稞酒等为日常主要饮食,富含维生素的蔬菜及水果等食物摄入较少,容易导致营养不均衡。
在医院就诊的孕产妇不仅孕期饮食方面的知识不足,她们对母乳喂养的认知也非常欠缺。为了扩展住院孕产妇关于妊娠合并高血压疾病、妊娠合并贫血及母乳喂养方面的健康知识,我通过翻阅资料,制作并设计了图文相配的上墙知识贴示,引导她们向着建立健康饮食行为和健康生活方式的方向发展。我还与其他援藏队友共同录制了健康科普小视频发布在视频号上,用新媒体手段去做好健康宣传。
图为万静为科室同事讲解“产后出血的管理及液体复苏”
在高原,除了妊娠合并高血压疾病和妊娠合并贫血,产后出血的患者也不少见。
我在广医三院高危产科护理遇到的产后出血病例较多,我们科室对于产后出血患者的护理已形成了一系列成熟的急救护理流程和方法,对于预防尿潴留及尿潴留患者的护理也形成了系列护理常规和方法。
为了推进帮扶科室护理水平的提高,结合这位陕西妈妈的情况,我在帮扶科室开展讲课,介绍了产后出血和液体复苏,膀胱测压法等相关内容。同时,我将我们科室陈云护士长等共同研发的产后出血快速估算转盘法、膀胱测压法两项新技术带入了帮扶科室,以提高危重症孕产妇救治的医护水平。
图为万静指导家属正确包裹新生儿
接力援藏:涓滴之力汇聚磅礴合力
在一批批广东援藏干部人才的帮扶之下,林芝正在以惊人的速度向前发展,经济、民生、交通、医疗、教育等都在不断完善。生活在这里,我感觉自己已经变成林芝人。当别人夸赞林芝,内心忍不住生出一种自豪感,因为我们与当地人正在一起努力让这个城市变得更好。
第五次受邀入藏授课、帮扶的广州医科大学附属第三医院/广州妇产科研究所所长、广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金曾经向我感慨,十多年前并没有直达林芝的飞机或者火车,那时候他需要先乘坐飞机到拉萨,然后换乘汽车翻越几座大山才能到林芝。那时候的道路坎坷不平,医疗水平亟待发展。现在林芝市已经有了直达飞机,道路也完善成熟,林芝市区有了林芝市人民医院、林芝市藏医院、林芝市妇幼保健院,以及私立医院等多家医疗机构,足可见医疗水平发展之迅速。
一位藏族产科医生在跟我的聊天中回忆道,几年前她还是林芝的一名驻村医生,当地的孕妇在怀孕期间基本不会前往医疗机构进行任何孕期检查,绝大部分都选择在家里生孩子。那时候的医疗条件有限,甚至连最普通的一次性注射器都没有。现在林芝的整体医疗水平都得到了提高,医院住院分娩的孕产妇数量越来越多了,作为三级甲等医院,林芝市人民医院的妇产科已配备相应的医疗设备,能开展多项妇产科手术,科室人员已具备一定的妇产科治疗技术。
中央支持西藏、全国支援西藏,是党中央的一贯政策。“组团式”援藏——将过去“分散式的单兵作战”变成了“集中力量办大事”,有效地回答了西藏民生改善从“有没有”到“好不好”的新时代命题。
放眼整个西藏,通过8批次、约1500名“组团式”援藏医疗人才和广大本地医务人员的接续努力,受援医院的诊疗能力和管理服务水平大幅跃升,目前西藏已实现400多种“大病”不出自治区、2400多种“中病”不出地市就能治疗,全区人均预期寿命已提高至72.19岁。
我想,这就是一批一批接力援藏的力量。(中国西藏网 口述、文/万静 李元梅 图片由万静提供)
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