跨越山河 为你“心”动

　　“在高原做房颤类手术，由于缺氧，同样的疼痛刺激，病人的身体应激反应可能更剧烈，心脏负荷陡增，因此风险也更高。”在昌都市人民医院心血管内科的办公室里，重庆市援藏医生张浩对记者一边说着，一边轻微比划，双手匀称有力。就是这双手，在近一年的时间里，参与完成了介入手术460余台次，挽救了众多患者的生命。

　　2025年7月，张浩作为重庆第九批“组团式”援藏医疗队队员抵达昌都。他所在的重庆市人民医院自2016年以来，先后派出了十余名医生奔赴西藏支援。看到医院的援藏通知后，张浩第一时间报了名。“这是我们义不容辞的责任。”妻子支持，孩子也支持。

　　到昌都没多久，高反头疼刚消退，急诊科就推进来一位心肌梗死患者——血压持续下降，意识模糊，接近休克。由于担心手术过程中出现前面提到的问题，张浩跟麻醉科反复沟通制定方案，最终决定采用全麻。随后他开通血管，放了支架，完成了在昌都的第一台手术，也是全市首例“无痛”房颤导管消融术。

　　“我也没想到一来就做了这么大的手术。”张浩说。援藏的日子里，张浩经常凌晨两三点被叫醒。不知不觉间，就参与完成了460余台手术，每天都有1台以上的手术等着他。

　　2025年10月，心血管内科从大内科分出来，单独成科。11月，又挂上了市级临床重点专科的牌子。科室立住了，张浩却觉得还缺样东西——一种学习的习惯。他提议，每周一早上，大家提早半小时到岗，心血管专科讲堂就这样开了起来。医生轮流上台讲课，“除了当天上门诊的，其他人都来。”

　　他还带了两个徒弟——罗云霞、刘彦芳。“因材施教，不是每个人都要会做手术。”罗云霞主攻冠心病介入，刘彦芳擅长心脏超声。张浩手把手教，从导管进路的弧度到能量释放的力道，一点一点抠细节。今年3月，他又带着团队去贡觉县，给乡镇卫生院送溶栓药，教他们识别急性心梗。以前，十个患者里有七八个要求转院去成都、重庆。现在，这个比例明显减少了。

　　改变在慢慢发生。每周一早上，讲堂依旧。张浩站在中间，看着罗云霞、刘彦芳轮流上台讲病例、讲手术要点、讲最新指南。新到的脉冲场消融设备，两个徒弟已经围着说明书研究了好几天。

　　前不久，那个被张浩从死亡线上拉回来的心肌梗死患者又来复查，各项指标平稳。临走时，患者忽然问：“张医生，你走了，我们找谁？”张浩指了指身后的罗云霞：“找她，找她一样的。”

　　以前他担心，两个徒弟的手还不够稳，新设备会不会成了摆设。如今，每周一的讲堂成了雷打不动的习惯，急诊绿色通道24小时畅通，房颤消融术从首例做到了十多例。那套让他放心不下的设备，徒弟们已经围着说明书琢磨了好几天。

　　他忽然明白，援藏医生虽然会走，但手术台上的手艺、科室里的规矩、年轻人眼里的那股劲儿，是带不走的。