近日，一位37岁的女性由丈夫背着来到拉萨市人民医院神经内科门诊，她的两条腿完全不能动、也失去了知觉，“大夫，您快给看看，她得了什么病？”原来，这位患者5天前无明显诱因出现双足及双腿抬起、屈曲困难，腰以下麻木、感觉减退。当时没当回事也没有就诊，但病情不但没有好转，反而加速发展。2天前，感觉减退已经从腰部上升到胸部，无法独自行走，只能卧床并且出现了排尿排便困难。经过拉萨市人民医院神经内科门诊医生初步查体，判断为脊髓炎，立即为这位患者办理了入院手续。

　　入院后，主管医生立即为患者安排了脊髓核磁共振检查，证实了脊髓炎的诊断，而且脊髓病变的范围比临床症状判断还要更大，已经到了颈段的脊髓，如果病变再向上延伸，就会影响呼吸功能，造成呼吸衰竭危及生命。

　　北京专家发现：该患者急性脊髓炎的下肢截瘫应为脊髓休克造成的“软瘫”，而患者已经出现了腱反射亢进和病理反射，说明病程不止5天，主管医生追问病史，原来患者在20天前就已经出现下肢麻木的症状。如此一来，则需要考虑另一种特殊的脊髓炎——视神经脊髓炎。这种病容易发生在青壮年女性身上，但是临床上除了长节段横贯性脊髓炎外，还可能发生严重的视神经炎造成失明，脑部也可能同时受损，更可怕的是复发率高，约60％的患者在１年内复发，90％的患者在３年内复发，多数患者遗留有严重的视力障碍和/或肢体功能障碍、尿便障碍。属于自身免疫疾病，因此激素需要维持较长的疗程，并需要用免疫抑制剂预防复发。

　　在完善了腰穿检查后，主管医生果断给予了大剂量激素冲击疗法，有效地阻断了患者病情进展。入院5天后，患者自主排尿功能恢复，下肢的力量开始好转；入院7天后，血和脑脊液回报AQP4强阳性，证实了视神经脊髓炎的诊断。入院两周后，患者已经可以独自行走，带着医师为她精心制定的治疗方案出院。