医护人员正在手术中。图由 自治区人民医院 提供

　　近日，西藏自治区人民医院心胸外科成功为一位新辅助免疫联合化疗后的高位食管癌患者实施腹腔镜、胸腔镜微创三切口切除手术，开启了西藏食管癌免疫新辅助联合微创手术治疗新模式。

　　记者了解到，患者为一位老年女性，2021年11月因进食哽咽发现高位食管癌（距门齿18cm），合并白细胞减少，双侧甲状腺肿大。该患者曾经赴内地医院就诊，在耗费一个多月完成门诊检查后又被告知入院治疗需要排号等待。元旦前夕，患者症状加重，来到自治区人民医院心胸外科就诊，考虑患者病情相对复杂，医院心胸外科援藏主任隋锡朝（北京大学人民医院胸外科第七批医疗人才“组团式”援藏专家）向派援单位申请远程指导治疗，在接到受援医院的申请要求后，北京大学人民医院胸外科王俊院士团队食管癌领域知名专家李剑锋主任立即主持病历讨论，针对患者白细胞减少难以耐受常规剂量化疗，以及在藏又难寻食管放疗之处的两难境地，京藏两地专家携手为患者制定了食管癌新辅助免疫联合化疗的个体化术前治疗方案。

　　在心胸外科全体医护的精心治疗下，患者顺利完成2周期免疫联合化疗新辅助治疗，进食哽咽症状得到明显缓解。前段时间，患者再次住院进行术前检查，影像学和胃镜结果显示，食管癌病灶明显缩小。援藏主任隋锡朝与本地主任尼平共同为患者制定了三切口食管癌切除手术计划，克服患者食管癌灶高位、双侧甲状腺明显肿大等手术困难，合力为患者成功实施胸腔镜、腹腔镜联合颈部切口食管癌切除术。

　　随后，在医院手术麻醉科、重症医学科等多学科全力协助下，患者平稳度过围手术期，术后10天拔除全部引流管，痊愈出院。

　　据了解，本批援藏专家在王俊院士团队支持下，指导心胸外科紧追学科前沿热点，成功开展西藏自治区首例食管癌新辅助免疫治疗后根治性手术，也揭开了西藏食管癌免疫围术期治疗新篇章。