宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)是影响妇女健康的两大恶性肿瘤。今年全国两会上，全国人大代表、江西省妇幼保健院肿瘤科副主任胡小青为“两癌”筛查及救治工作支招。

　　近年来，中国各地积极推动实施妇女“两癌”筛查服务，加强防治服务体系建设，提高综合防治能力，“两癌”筛查和诊疗不断规范，群众健康意识逐步提升。

　　胡小青说，就当前“两癌”筛查治疗工作情况来看，目前还存在妇女自我筛查意识不强、筛查对象覆盖面较窄、资金投入保障不足、筛查质量参差不齐等问题。

　　她进一步分析称，在广大农村地区，部分农村妇女保健意识较差，参加“两癌”检查的积极性不高；免费“两癌”筛查工作主要面向农村户籍妇女、城市困难家庭、低保家庭妇女，受工作压力和生活环境影响，城市妇女发病率也在逐年上升。

　　此外，“两癌”免费筛查要求只能是35岁至64岁的妇女，但是在临床工作中，胡小青遇到多例年龄小于35岁或大于64岁的宫颈癌、乳腺癌患者，按照政策规定，这些人却不能享受免费筛查服务。

　　对此，胡小青建议制定完善适合中国妇女的宫颈癌筛查策略，从以“治病为中心”向“以健康为中心”转变，完善女性全生命周期服务模式；发挥乡村基层组织在“两癌”检查项目中的宣传动员作用，利用微信、短视频等农村妇女使用率较高的社交平台，宣传普及“两癌”早期防治知识和理念，科学宣传HPV疫苗接种、乳腺癌自我检查方法、宫颈癌筛查等知识。

　　宫颈癌是一种可以预防的癌症。国家卫生健康委、教育部等10部门日前联合印发的《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》，提出加强宫颈癌筛查服务，促进早诊早治；规范宫颈癌治疗，加大医疗救治保障力度。

　　接种预防性HPV疫苗是预防宫颈癌的第一道防线，胡小青建议，应将HPV疫苗纳入适龄女孩接种计划，适当提前宫颈癌疫苗接种年龄，常规接种从11岁至12岁开始，最早可提前至9岁接种；尽快提高产能和供应，解决宫颈癌疫苗短缺问题。

　　她还说，要加大对农村地区“两癌”筛查的财政支持力度，在卫生资源匮乏地区宫颈癌筛查中运用自取样HPV检查提高筛查覆盖率，让偏远地区妇女可以采用自己在家取样的方式接受筛查。

　　针对基层医生诊断水平参差不齐和质控困难的现状，从事妇产科临床工作30余年的胡小青建议，可利用互联网和人工智能等新技术，优化宫颈癌筛查和诊疗服务流程，利用“云上妇幼”等远程医疗技术平台，开展远程会诊、线上健康管理和技能培训。

　　“推动优质资源下沉，建议有条件的地区医院建立新型治疗平台，为卫生经济条件欠发达地区‘两癌’防控提供技术支撑。培养基层‘两癌’筛查技术人员，确保农村地区‘两癌’筛查得以持续发展。”胡小青说。(记者 吴鹏泉)