中国西藏网 > 即时新闻 > 地方

惠民医疗保险“嘉兴大病无忧2024”上线

发布时间:2023-11-07 16:09:00来源: 嘉兴日报

  11月6日上午,嘉兴市政府新闻办召开2024年“浙里惠民保·嘉兴大病无忧”项目暨2023年待遇补支方案发布会。

  “嘉兴大病无忧”是一款政府指导的惠民型商业补充医疗保险产品,衔接基本医疗保险,重点保障基本医保不能报销的费用,是嘉兴市建设共同富裕典范城市的标志性工程。

  自2021年产品推出以来,群众踊跃投保,最小投保年龄42天、最大投保年龄108岁,已为13万群众理赔了6.27亿元,最高个人赔付64万元,人均赔付4824元,有效减轻了群众大病医疗负担。

  据了解,“嘉兴大病无忧2023”参保人数突破278万人,截至2023年10月31日,嘉兴市总计理赔金额超15823.35万元,人均理赔金额超2500元,获赔人次43.56万,获赔人数6.19万。

  相比2023年,2024年“嘉兴大病无忧”下调责任一赔付起付线和优化赔付比例,降低赔付门槛、扩大保险赔付面,提升群众感受度。住院自付和自费费用保障起付线从2023年的8000元降至5000元。原责任三的高额特定药保障基本保持不变,并倾情推出了特定药品药店购药直付服务、重大疾病早筛服务、孕前/孕早期携带者筛查优惠服务等六大走“心”的增值服务。同时,还创新推出连续投保激励机制,连续四年投保且无赔付的群众,在产品规定报销金额的基础上,再多报销20%。

  嘉兴市医疗保障局局长孙庆华介绍,经第三方审计,2021至2022年的两年间,“嘉兴大病无忧”赔付率近89%,两年赔付不足90%部分共计800多万元,专款专用结转至2023年赔付资金池。预计2024年“嘉兴大病无忧”受益面将从2023年的2.7%扩大至5%左右,获益人数将增加近4万人,达11万余人,赔付率近90%。

  在投保方面,继续对特困、低保、低边人员以及残疾人等特殊人群全额政府资助投保;支持使用医保个人账户(优先当年账户)为本人缴费,医保历年个人账户为父母、子女、配偶等直系亲属缴费。此外,2023年还提供了代扣代缴签约通道,经本人充分理解并签约后,可自动从个账或银行卡扣款投保,签约续保不仅可以按条件享受保障优惠政策,也可以免除群众每年投保的麻烦,避免因漏保而造成损失。

  即日起,2024年“嘉兴大病无忧”参保通道正式开放,筹资标准仍然为100元/人/年,最高保额160万元,投保截止日期为2023年12月31日,待遇享受日期为2024年1月1日至12月31日,且不设置年龄、健康状况、既往病史等其他限制条件,也就是说,嘉兴市基本医保参保人员均可投保,无论是健康还是生病,是既往发病还是新发病,均可以正常投保,享受相同的报销标准。

(责编:李文治)

版权声明:凡注明“来源:中国西藏网”或“中国西藏网文”的所有作品,版权归高原(北京)文化传播有限公司。任何媒体转载、摘编、引用,须注明来源中国西藏网和署著作者名,否则将追究相关法律责任。