北京一儿童因热射病气管插管 120:儿童中暑更危险
新京报讯(记者戴轩)记者从北京市急救中心获悉,近日,一名儿童因长时间户外运动后未饮水患上热射病,被送院插管治疗。
近日,西城急救中心站茅彧车组接到120调度指令,有患者需转院。患儿为一名儿童,在户外长时间运动后未饮水,出现神志不清症状,被家属送医院诊治。院内医生测得其体温达41℃,诊断为热射病,给予气管插管呼吸机辅助通气和物理降温治疗,此时孩子神志不清已超过1小时,急需转诊治疗。
车组司机王懿巍驾驶救护车迅速到达医院,茅彧医生评估患儿身体情况——体温38℃,处于浅昏迷状态。茅彧医生、郭彦童护士将患儿快速平稳转移到救护车后,持续对其进行心电监护和血氧监测,为患儿继续输注低温生理盐水及提供呼吸机支持,并做物理降温。随后车组将其送至医院进行进一步的救治。
■ 北京120提示:
儿童中暑严重程度分类与成人相似,可分为先兆中暑、轻型中暑和重型中暑,其中重型中暑分为热痉挛、热衰竭及热射病。
中暑患者在夏季常有暴露于高温高湿环境史或剧烈运动史,以体温升高、神经系统功能障碍如抽搐、昏迷等为主要表现。当心输出量不足以满足高体温调节需求时,核心体温持续升高,导致直接的细胞毒作用和炎症反应,最终形成恶性循环,造成多器官功能衰竭。
中暑由轻到重有一个发展过程,第一时间进行干预,远离高温区域、减少活动、及时补水、有效降温是应对中暑症状的基本操作。
儿童由于体温调节中枢未发育成熟,对热的调节能力不足,是中暑的易感人群,且更易并发器官损伤。
中暑由于其潜在的致命性,可严重威胁儿童生命健康,但中暑也是可以预防的。学龄儿童及青少年中暑常发生在夏季体育活动和军训时,由于缺乏对中暑早期预警症状的准确认知,可能直到出现休克或昏厥才被发现。家长或活动组织者应对中暑的病症特点和急救方法有最基本的认识,加强对这些易感儿童的观察和监护,减少热暴露时间,降低活动强度,并在医生指导下酌情调整相应药物治疗方案,降低孩子发生中暑的风险。
新京报记者 戴轩
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