专家解读新版新冠肺炎诊疗方案:针对奥密克戎特点的科学调整
【解说】3月15日,国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》(以下简称“方案”)。中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮表示,此次更新的方案是针对奥密克戎变异株传染性强、致病力弱、隐匿性强等特点,进行的科学性调整。
【同期】中山大学附属第三医院感染科副主任 林炳亮
我们现在主要(应对的)冠状病毒就是奥密克戎变异株,它传染性又比较强,但是它毒性、致病性又不是非常强,相对来讲无症状的或轻症的病人比较多,我们是有必要针对奥密克戎新的变种的特点做一些调整,从一个科学的角度来出发,来对第九版(诊疗方案)的内容进行更新。
【解说】方案提到,在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充。林炳亮表示,抗原检测不能替代核酸检测,只能作为补充,提高病例早发现能力。
【同期】中山大学附属第三医院感染科副主任 林炳亮
核酸检测的话,毕竟会有饱和。有些年纪比较大的或者是行动不便的,在这种情况下,可能他在家里自己做一个抗原检测。它(抗原检测)有它的局限性,它即便是阴性,也不能说明它就没有感染到奥密克戎病毒。所以它只能作为一个补充,一个是能够积极发现,另外也不容易引起扩散。
【解说】方案提到,对病例实施分类收治,轻型病例实行集中隔离管理。林炳亮表示,此举可防止医疗资源挤兑。
【同期】中山大学附属第三医院感染科副主任 林炳亮
主要是为了不要出现医疗挤兑的这种风险,因为毕竟它的轻症和无症状是占绝大多数。而且他(患者)在集中隔离过程中,也不是说不管,集中隔离过程中也对他们的身体状况进行密切观察,一旦出现问题,就要往上面一些定点医院根据他的病情进行一定的分流。
【解说】此次方案还调整了解除隔离管理、出院标准。林炳亮认为,这是一个较大的改变,以前对于解除隔离管理、出院标准比较严苛。
【同期】中山大学附属第三医院感染科副主任 林炳亮
我觉得这个是一个比较大的改变,因为以前对这种解除隔离,还有出院标准太严了,特别是有些患者,因为他感染到这个病毒之后,他始终转不了阴,或者是他总是转了之后又复阳。但后来实际上有很多的研究认为,它这些所谓的阳性实际上可能就是残留的一些病毒的碎片,但这种碎片不足以导致它疾病的传播。
董泽宇 北京报道
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