在中国，你知道患病率最高的慢性病是什么吗？是高血压、糖尿病，还是心脏病？答案就是高血压！在所有的慢性病中，高血压总患病人数2.7亿，高居榜首。这意味着，每四个成年人中，就有一个高血压患者。

　　那么，只是血压有点高，并无任何不适症状，需要吃药吗？是不是吃了药，就需要一辈子用药了？

　　“高血压”和“血压高”有区别

　　我们通常所说的“高血压”在医学上叫做原发性高血压病，特指原因不明的高血压。而血压高，则要考虑很多问题，比如这是其他疾病的一个表现，就是继发性高血压，需要治疗引起血压高的疾病本身，而不是简单地降压。引起继发性高血压的常见疾病包括：睡眠呼吸暂停综合征、肾上腺疾病内分泌疾病、结缔组织病、心血管疾病等。

　　其中，前两者最为常见，只有逐一排查完毕，确定没有其他原因，才能诊断为原发性高血压，即原发性高血压病。值得注意的是，患病多年的高血压患者如果血压突然降至正常范围，甚至更低，且排除服用降压药、原发疾病等因素，则很可能是出现了心梗、心力衰竭、病毒感染导致的病毒性心肌炎等情况。

　　高血压会遗传吗

　　高血压确实有遗传倾向，但并不意味着一定会遗传。同等情况下，如果父母患有高血压，子女的患病几率比正常人可能要高一些。高血压的病因与很多因素有关，比如遗传、年龄、超重、肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等。个体具有的危险因素越多、程度越严重，患病风险越大。

　　除了少数血压特别高或急剧增高的情况，大部分的高血压患者是没有感觉的。所以，高血压也被称为“无声的杀手”。高血压引起的损害，就是血管受损。通俗地说，血管和普通的水管一样，长期过高的压力作用于管道，轻者寿命缩短，重则“爆管”。由于血管是全身分布的，所以高血压的并发症也可能是全身性的。最常见的是心脏的冠状动脉受损，形成冠心病的心绞痛、心肌梗死；脑血管受损，造成脑梗死或者脑出血；肾脏血管受损，造成肾功能不全。此外，眼底血管受损，会造成视网膜出血，甚至失明。所以，高血压不能靠“感觉”，否则可能会出现严重后果。

　　一旦吃药，需要终身服药吗

　　患者被诊断为高血压后，首先要寻找自己是否有不当的生活方式，如高盐饮食、缺少运动、肥胖超重、精神紧张等。如果有，先努力纠正这些不良因素。轻度高血压，通过纠正这些因素就可以使血压逐渐恢复正常。中、重度高血压，在做好这些的基础上再考虑规范服用降压药。有些患者不愿意服药，担心“吃上了，就会终生服药”。但这并不是因为吃了药而导致的“依赖”。也有不少人担心药物会有副作用，目前常用的降压药多达数十种，在医生指导下选对药物，完全可以避免副作用。所以说，科学就医、合理用药，改善不良的生活方式才是“降压”最正确的方法。（余淑华）